Un traitement orthodontique, qu'il s'agisse d'un appareil fixe ou d'un aligneur transparent, a pour but de corriger l'alignement des dents et d'améliorer l'occlusion. Cependant, la réussite du traitement ne s'arrête pas à la fin du port de l'appareil. Pour maintenir les résultats obtenus et garantir un sourire harmonieux à long terme, une étape cruciale est la contention.
La contention post-orthodontique consiste à utiliser des dispositifs, appelés gouttières de contention, pour stabiliser les dents et les empêcher de reprendre leur position initiale. Il existe différents types de gouttières, chacune ayant ses avantages et ses inconvénients.
Types de gouttières de contention
Les gouttières de contention se divisent en deux catégories principales : les gouttières fixes et les gouttières amovibles.
Gouttières fixes
Les gouttières fixes sont des dispositifs qui restent en place en permanence, offrant un maintien optimal et limitant le risque de déplacement des dents. Voici quelques exemples de gouttières fixes :
- Barres linguales : Ces barres, collées à la face interne des dents, offrent une grande efficacité en termes de contention. Cependant, elles peuvent être difficiles à nettoyer et leur coût est plus élevé. En moyenne, le prix d'une barre linguale se situe entre 500 et 1000 euros par arcade.
- Fils linguales : Similaires aux barres linguales, les fils sont plus fins et moins visibles, mais ils peuvent être sensibles et fragiles. Le coût des fils linguales est généralement inférieur à celui des barres, autour de 300 à 500 euros par arcade.
- Plaques palatines : Ces plaques, fixées au palais, assurent une bonne stabilité, notamment pour les cas d'occlusion complexe. Cependant, elles peuvent être inconfortables et affectent l'esthétique. Le coût des plaques palatines varie de 200 à 400 euros par arcade.
Gouttières amovibles
Les gouttières amovibles offrent plus de flexibilité et de confort, mais leur maintien est moins important que celui des gouttières fixes. Voici quelques exemples de gouttières amovibles :
- Gouttières thermoformées : Ces gouttières classiques sont confectionnées à partir d'un matériau thermoplastique. Elles sont faciles à utiliser et relativement abordables, mais leur maintien peut être moins efficace et il existe un risque de perte. Le coût des gouttières thermoformées varie généralement de 100 à 250 euros par arcade.
- Gouttières transparentes (aligners) : Les gouttières transparentes, similaires à celles utilisées pour le traitement orthodontique, offrent un confort et une esthétique remarquables. Elles sont amovibles pour les repas et le brossage des dents, mais leur maintien peut être insuffisant dans certains cas et leur coût est plus élevé. Le prix des aligners de contention varie de 500 à 1500 euros par arcade, en fonction de la complexité du traitement et du nombre de gouttières nécessaires.
- Gouttières de contention en "V" : Ces gouttières sont conçues pour stabiliser les incisives, offrant une solution simple et efficace pour ce type de dents. Cependant, leur maintien est moins efficace pour les autres dents. Le coût des gouttières en "V" est généralement inférieur à celui des autres types de gouttières amovibles, se situant entre 50 et 150 euros par arcade.
Autres types de contention
En complément des gouttières classiques, d'autres types de contention existent, tels que :
- Contention par attache : Des petites attaches collées sur la face interne des dents permettent de stabiliser leur position. Cette technique offre une grande discrétion et une bonne stabilité, mais elle peut être difficile à nettoyer. Le coût des attaches de contention est variable, mais se situe généralement entre 100 et 250 euros par arcade.
- Contention par fil : Un fil fin est fixé aux dents, assurant un maintien discret et efficace. Cependant, il peut être fragile et susceptible de se casser. Le coût de la contention par fil est généralement inférieur à celui des attaches, se situant entre 50 et 100 euros par arcade.
Importance de la contention post-orthodontie
La contention joue un rôle crucial dans le maintien des résultats du traitement orthodontique. Voici les principaux avantages de la contention post-orthodontie :
Stabilité de l'alignement dentaire
Après le traitement orthodontique, les dents ont tendance à revenir à leur position initiale. Ce phénomène est appelé "rechute". La contention permet de contrer ce phénomène en exerçant une légère pression sur les dents, les maintenant dans leur nouvelle position. Cela permet de prévenir les rechutes et de préserver l'investissement réalisé dans le traitement.
Par exemple, pour un patient ayant subi un traitement d'alignement des incisives, le port d'une gouttière de contention en "V" pendant plusieurs mois après la fin du traitement permettra de maintenir le résultat et d'éviter un retour à l'alignement initial. Les gouttières transparentes, grâce à leur maintien plus important, sont également recommandées pour les cas nécessitant une stabilité accrue, comme une correction d'une malocclusion complexe.
Le choix de la contention dépend de la complexité du traitement, de la position des dents et des besoins spécifiques du patient. Il est important de discuter avec votre orthodontiste de la durée de port recommandée, qui peut varier de quelques mois à plusieurs années en fonction des cas.
Amélioration de la santé bucco-dentaire
La contention peut également avoir un impact positif sur la santé bucco-dentaire. En effet, en maintenant un espace entre les dents, elle facilite le brossage et le passage du fil dentaire, permettant d'éliminer la plaque dentaire et le tartre plus efficacement. Cela réduit le risque de caries et de maladies des gencives.
Par exemple, un patient ayant des dents serrées (agglutinées) peut bénéficier d'une gouttière amovible pour maintenir un espace entre ses dents, ce qui facilitera le brossage et l'élimination de la plaque dentaire. Un nettoyage régulier et efficace des gouttières est essentiel pour prévenir la formation de bactéries et maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire.
Amélioration de la fonction masticatoire
Un bon alignement des dents, maintenu grâce à la contention, contribue à une meilleure occlusion. Cela se traduit par une mastication plus efficace, une meilleure digestion et une réduction des douleurs et des tensions de la mâchoire.
Par exemple, un patient ayant une mauvaise occlusion, comme une morsure croisée, peut voir ses douleurs de la mâchoire et ses difficultés à mâcher diminuer après le port d'une gouttière de contention. Un alignement correct des dents permet de répartir les forces de mastication de manière optimale, réduisant ainsi les tensions sur les muscles de la mâchoire et améliorant le confort au quotidien.
Choix du type de gouttière de contention
Le choix du type de gouttière de contention dépend de plusieurs facteurs, il est important de discuter avec votre orthodontiste de vos besoins et de vos préférences.
Facteurs déterminants
- Type de traitement orthodontique : La nature du traitement orthodontique réalisé, la complexité de l'alignement et la position des dents influent sur le choix de la contention. Pour les traitements simples, une gouttière amovible peut suffire. Pour les traitements plus complexes, une gouttière fixe peut être nécessaire.
- Besoins du patient : Les préférences du patient en termes d'esthétique, de confort et de praticité sont également importantes. Les personnes soucieuses de leur apparence peuvent opter pour des gouttières transparentes ou des contentions fixes moins visibles.
- Recommandations de l'orthodontiste : L'orthodontiste est le professionnel le mieux placé pour déterminer la contention la plus adaptée à chaque cas. Il prend en compte l'état des dents, l'historique du traitement et les objectifs à atteindre. Une consultation avec votre orthodontiste est donc indispensable pour choisir la meilleure solution pour vous.
Il est important de discuter ouvertement avec votre orthodontiste de vos attentes et de vos besoins en termes de contention. N'hésitez pas à poser des questions et à exprimer vos préférences pour que le choix de la contention se fasse en accord avec vos aspirations et votre mode de vie.
Conseils d'entretien
L'entretien des gouttières de contention est crucial pour assurer leur efficacité et leur durabilité. Voici quelques conseils pour prendre soin de vos gouttières :
- Nettoyer les gouttières quotidiennement : Brossez vos gouttières avec une brosse à dents souple et du dentifrice, en utilisant de l'eau tiède. Vous pouvez également utiliser un nettoyant spécial pour gouttières disponible en pharmacie.
- Rincer les gouttières après chaque repas : Après chaque repas, rincez vos gouttières à l'eau tiède pour éliminer les résidus alimentaires.
- Éviter les températures extrêmes : Ne laissez pas vos gouttières dans un environnement chaud ou froid. Cela pourrait endommager le matériau.
- Stocker les gouttières correctement : Lorsque vous ne les portez pas, rangez vos gouttières dans un boîtier hermétique pour les protéger de la poussière et des bactéries.
- Consulter régulièrement votre orthodontiste : Il est important de consulter votre orthodontiste régulièrement pour vérifier l'état de vos gouttières et obtenir des conseils d'entretien personnalisés.
En suivant ces conseils, vous assurerez une bonne hygiène et une durée de vie optimale à vos gouttières de contention.
La contention est un élément important du traitement orthodontique. Elle permet de maintenir les résultats obtenus et d'optimiser les bénéfices du traitement. Choisir la bonne gouttière de contention, en fonction de vos besoins et en collaboration avec votre orthodontiste, vous permettra de profiter d'un sourire harmonieux et durable.