Dents qui bougent : comprendre et traiter la mobilité dentaire chez l’adulte

La mobilité dentaire, c'est-à-dire le fait que les dents se déplacent légèrement lorsqu'on les touche, est un problème fréquent chez les adultes. Ce phénomène n'est pas seulement un inconvénient esthétique, mais peut également entrainer des difficultés à mâcher, à parler et affecter l'apparence du sourire. Elle peut également être un signe d'autres problèmes de santé bucco-dentaire plus graves.

Selon une étude de l'American Dental Association, près de 70% des adultes de plus de 65 ans souffrent de mobilité dentaire, ce qui souligne l'importance de la prise en charge précoce et de la prévention.

Causes de la mobilité dentaire chez l'adulte

La mobilité dentaire peut être causée par plusieurs facteurs, qui peuvent être regroupés en deux catégories : causes mécaniques et causes systémiques.

Causes mécaniques

  • Parodontite : La parodontite est une infection bactérienne qui affecte les gencives et le ligament parodontal, qui maintient les dents en place. Cette infection provoque une inflammation et une perte osseuse, affaiblissant ainsi l'ancrage des dents. Selon l'Organisation Mondiale de la Santé, la parodontite touche près de 10% de la population mondiale, ce qui en fait un problème de santé publique majeur.
  • Bruxisme : Le bruxisme, ou serrage des dents, peut exercer une pression excessive sur les dents, ce qui peut entraîner leur mobilité. Une étude de l'Université de Californie a montré que 30% des adultes souffrent de bruxisme nocturne, ce qui souligne l'importance de la prise en charge de ce trouble.
  • Traumatismes dentaires : Un choc ou une fracture dentaire peuvent affecter l'ancrage de la dent et la rendre mobile. La prise en charge immédiate d'un traumatisme dentaire est essentielle pour éviter des complications, telles que la perte de la dent. Un exemple concret est le cas de John, un jeune homme qui a subi une fracture dentaire suite à un accident de vélo. Il a été pris en charge par un dentiste qui a pu stabiliser sa dent et prévenir d'autres complications.
  • Mauvaises habitudes : Certaines mauvaises habitudes peuvent contribuer à la mobilité dentaire, comme la mastication unilatérale, l'utilisation de cure-dents, ou l'habitude de mâcher des objets durs. Par exemple, l'utilisation de cure-dents peut endommager les gencives et les ligaments parodontaux, ce qui peut entraîner la mobilité des dents. Une alimentation équilibrée riche en fruits et légumes favorise la mastication bilatérale et contribue à la santé dentaire.

Causes systémiques

  • Maladies osseuses : Certaines maladies osseuses, comme l'ostéoporose ou la maladie de Paget, peuvent fragiliser l'os alvéolaire qui soutient les dents, augmentant ainsi leur mobilité. La prise en charge précoce et le traitement approprié de ces maladies sont essentiels pour prévenir la perte osseuse et la mobilité dentaire. Par exemple, Mary, une femme de 65 ans, souffrait d'ostéoporose et a constaté que ses dents commençaient à bouger. Un dentiste lui a prescrit un traitement adapté pour renforcer son os et stabiliser ses dents.
  • Déficiences nutritionnelles : Une carence en vitamine D et en calcium peut affecter la santé osseuse et augmenter le risque de mobilité dentaire. La consommation régulière de produits laitiers, de poissons gras et d'aliments riches en calcium est recommandée pour prévenir la mobilité dentaire due à des déficiences nutritionnelles. Un exemple concret est le cas d'un adolescent qui souffrait d'une carence en calcium due à une alimentation déséquilibrée. Cela a entraîné une fragilisation de l'os alvéolaire et la mobilité de certaines de ses dents. Il a été conseillé de modifier son alimentation et de prendre des compléments alimentaires pour corriger cette carence.
  • Médicaments : Certains médicaments, notamment ceux utilisés pour traiter l'ostéoporose, peuvent avoir des effets secondaires sur la santé bucco-dentaire, y compris la mobilité dentaire. Il est important de consulter un dentiste pour un suivi régulier pendant un traitement médicamenteux. Par exemple, le traitement par bisphosphonates pour l'ostéoporose peut provoquer une ostéonécrose des mâchoires, qui peut entraîner une mobilité dentaire.

Diagnostic de la mobilité dentaire

Le diagnostic de la mobilité dentaire est généralement établi lors d'un examen clinique par un dentiste. Il peut utiliser une sonde parodontale pour mesurer le degré de mobilité dentaire. Il peut également réaliser des radiographies pour évaluer l'état de l'os alvéolaire et identifier d'autres problèmes bucco-dentaires. En fonction du résultat de l'examen, le dentiste pourra établir le diagnostic et proposer le traitement adapté.

Traitements possibles pour la mobilité dentaire

Le traitement de la mobilité dentaire dépend de la cause et du degré de mobilité. Voici quelques options de traitement :

Traitements conservateurs

  • Hygiène bucco-dentaire : Une hygiène bucco-dentaire rigoureuse est essentielle pour prévenir la progression de la parodontite. Il est recommandé de se brosser les dents deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples et un dentifrice fluoré, et de passer du fil dentaire au moins une fois par jour.
  • Traitement parodontal : Le traitement parodontal vise à éliminer les bactéries et les dépôts de tartre qui s'accumulent sur les dents et les gencives. Il peut inclure un détartrage, un surfaçage radiculaire et une chirurgie parodontale.
  • Plaques occlusales : Les plaques occlusales sont des dispositifs amovibles qui s'adaptent sur les dents et permettent de réduire la force exercée lors du serrage des dents. Elles sont utilisées pour traiter le bruxisme et prévenir la mobilité dentaire. Ces plaques sont souvent utilisées en combinaison avec d'autres traitements, comme l'hygiène bucco-dentaire rigoureuse et la thérapie comportementale pour le bruxisme.

Traitements restaurateurs

  • Couronnes dentaires : Les couronnes dentaires sont des coiffes qui recouvrent entièrement une dent, permettant de la stabiliser et d'améliorer sa résistance à la mastication. Les couronnes en céramique sont très esthétiques et résistantes à la décoloration. Un exemple concret est le cas de Sophie, une jeune femme qui a subi la pose d'une couronne dentaire pour stabiliser une dent mobile. Cette solution lui a permis de retrouver un sourire esthétique et une bonne fonction masticatoire.
  • Ponts dentaires : Les ponts dentaires remplacent une ou plusieurs dents manquantes en reliant deux dents saines situées de part et d'autre du vide. Les ponts dentaires contribuent à la stabilité des dents adjacentes et améliorent la mastication. La pose d'un pont dentaire peut être une solution efficace pour les patients qui ont perdu une ou plusieurs dents et qui souhaitent retrouver une fonction masticatoire normale.
  • Implants dentaires : Les implants dentaires sont des racines artificielles en titane qui sont insérées dans l'os alvéolaire. Ils permettent de remplacer une ou plusieurs dents manquantes et de fournir une solution durable et esthétique. La pose d'implants dentaires nécessite une intervention chirurgicale et une période de cicatrisation. Ils sont généralement considérés comme la solution la plus durable pour remplacer les dents manquantes et prévenir la mobilité dentaire.

Prévention de la mobilité dentaire

Bien que la mobilité dentaire puisse être difficile à prévenir complètement, certaines mesures peuvent être prises pour réduire le risque de la développer. Il est crucial d'adopter une bonne hygiène bucco-dentaire et de consulter régulièrement un dentiste.

  • Hygiène bucco-dentaire : Un brossage régulier et efficace des dents, l'utilisation de la soie dentaire et des visites régulières chez le dentiste sont essentiels pour prévenir la parodontite et la mobilité dentaire.
  • Protection contre les traumatismes : Le port de protections lors de la pratique de sports à risque peut contribuer à prévenir les traumatismes dentaires. La prise en charge immédiate en cas de traumatisme dentaire est essentielle pour éviter des complications.
  • Contrôle des facteurs de risque : La prise en charge des maladies osseuses, des déficiences nutritionnelles et des effets secondaires des médicaments est importante pour prévenir la mobilité dentaire. Il est important de discuter de tous vos antécédents médicaux avec votre dentiste afin qu'il puisse vous conseiller sur les mesures à prendre pour prévenir la mobilité dentaire.